ММА-да тұншықтырғыштан естен тану қауіпті ме? Дерек не дейді

Қысқаша жауап

ММА-да тұншықтырғыш әдістен естен тану қауіпті. Бірақ бар дерек әрбір қысқа тұншықтыруды ми зақымы деп санауға негіз бермейді. UFC-дегі мұндай жеңістердің көбі естен танумен емес, берілу белгісімен аяқталады. Шағын зерттеулер бақыланған тұншықтырудан кейін қысқа мерзімді когнитивті өзгеріс таппады. Жылдар бойы осындай әсер көрген топтардан да айырмашылық анықталмады. Бірақ ұйқы немесе омыртқа артериясының сирек, ауыр жарақаттары мен инсульт тіркелген. Шынайы жауап дүрбелең де, толық жұбату да емес. Ерте беріліңіз, әдісті бірден босатыңыз және жаңа неврологиялық белгілерге салмақпен қараңыз.

Дерекке қысқаша шолу: UFC-дегі тұншықтырумен аяқталған 904 жекпе-жек; дзюдодан 7,426 белдесу (2015-2021); 4,307 сауалнама қатысушысы; 62 және 39 адамдық зерттеулер; 10 ауыр жағдай.

ММА-дағы тұншықтырғыш әдіс адамды есінен тандырғанда не болады?

Медицинада ММА-дағы тұншықтырғыш әдістерді мойынды қысу тәсілдері деп сипаттаған дұрысырақ. Дұрыс салынған арқадан тұншықтыру негізінен мойындағы қан тамырларын қысады. Соның салдарынан миға баратын қан азайып, адам тез естен тануы мүмкін.

Бұл механизм соққыдан болған нокауттан бөлек. Нокаут рұқсат етілген соққыдан кейін болады. Ал қан ағымын шектейтін тұншықтыру басқа соққысыз-ақ естен тандыруы мүмкін.

Механизмнің бөлек болуы қауіпсіз деген сөз емес. Мойындағы артериялар механикалық қысым көруі мүмкін. Адам есінен танғаннан кейінгі уақыт та маңызды. Сондықтан төрешінің әрекеті мен шабуылдаушының әдісті босатуы шешуші рөл атқарады.

Бокс комиссиялары қауымдастығы нәтиженің шекарасын анық белгілейді. Қолданыстағы Бірыңғай ережелер заңды сабмишннен естен тануды техникалық берілу деп санайды. Ал есін жоғалтпаған спортшы қолмен немесе дауыспен берілу белгісін жасай алады.

Бұл айырма ресми статистика үшін де маңызды. UFC-дің рекордшылар парағында Чарльз Оливейраның 17, Нейт Диастың 10, Ислам Махачевтің 8 сабмишн жеңісі бар. Бірақ бұл сандар қанша қарсылас белгі бергенін немесе есінен танғанын айтпайды. Сабмишн саны естен тану саны емес.

UFC-дегі тұншықтыру қаншалық жиі естен тандырады?

UFC-ге арналған ең жақсы зерттеу промоушендегі тұншықтырумен аяқталған әр жекпе-жектің видеосын қарады. Зерттеушілер 904 осындай мәре тапты. Олар үлгідегі барлық нәтиженің 15.5%-ын және грэпплинг сабмишндерінің 76.2%-ын құрады.

Көп жағдайда спортшы өз еркімен берілді. Осы 904 тұншықтыру мәресінің 11%-ында естен тану болды. Бұл барлық UFC жекпе-жегінің 11%-ы емес. Тіпті барлық сабмишн әрекетінің 11%-ы да емес.

Арқадан тұншықтыру 49.1%-бен бірінші орында тұрды. Қалған 50.9%-ды тұншықтырудың тағы 19 түрі құрады. Зерттеу жекпе-жекті аяқтаған тәсілдерді ғана қамтыды. Сондықтан сәтсіз әрекеттерді немесе жекпе-жекті аяқтамаған ерте берілу белгілерін есептемейді.

Кесте ММА-дағы тұншықтыру қауіпсіздігін бір пайызбен бағалау неге мүмкін емес екенін көрсетеді. Жекпе-жек видеосы көзге көрінетін нәтижені өлшейді. Сауалнама көбірек жағдайды қамтиды, бірақ адамның жадына сүйенеді. Шағын клиникалық зерттеулер барлық ықтимал әсерді емес, таңдалған көрсеткіштерді өлшейді.

Тез ояну тұншықтыру қауіпсіз болғанын білдіре ме?

Тез ояну тар мағынада жақсы белгі. Бірақ ол ештеңе болмағанын дәлелдемейді. Уақытқа қатысты ең мықты дерек UFC-ден емес, элиталық дзюдодан алынған.

Зерттеушілер 2015 жылдан 2021 жылға дейінгі әлем чемпионаттарындағы 7,426 белдесуді қарады. Тұншықтыру 307 белдесуді аяқтады, ал 39 спортшы есінен танды. Сол 39 адамның 24-і есін жиғаннан кейін құрысу немесе теңселу белгісін көрсетті.

Топтарды әдісті босату уақыты ажыратты. Осындай белгілері болған спортшылар орта есеппен естен танғаннан 5.0 секунд кейін босатылды. Белгі болмаған спортшыларда орташа уақыт 2.4 секунд болды. Кемі 4 секунд кідіріс белгі пайда болу ықтималдығының 6.7 есе өсуімен байланысты болды.

Бұл нәтиже мидың ұзақ мерзімді зақымын дәлелдемейді. Өлшенген нәтиже қысқа уақыт көрінген белгі еді. Оның үстіне естен танған тек 39 жағдай болды. Бірақ ол адам қимылсыз қалғаннан кейін әдісті ұстап тұруды ұсақ кідіріс деуге болмайтынын көрсетеді.

Тұншықтырудан кейінгі қысқа мерзімді ми тесттері не көрсетеді?

2024 жылғы зерттеу бразилиялық джиу-джитсумен айналысатын 62 спортшыны жаттығу кезінде тексерді. Олардың 32-сі тұншықтыруға, ал 30-ы тұншықтырусыз әдіске берілген. Зерттеушілер King-Devick тестін жаттығуға дейін, берілгеннен кейін бірден және 10 минуттан соң өткізді.

Тұншықтыру және тұншықтырусыз топтарда тесттен өте алмау, жалпы уақыт немесе бастапқы деңгейден өзгеру бойынша статистикалық мәнді айырма болмады. Бұл нәтиже әрбір бақыланған тұншықтыру бірден байқалатын когнитивті ақау туғызады деген пікірге қарсы шығады.

Бірақ ол миға әсер мүлде жоқ екенін дәлелдемейді. King-Devick сандарды атауды, көз қозғалысын, түсінуді және ауызша жауапты тексереді. Ол осы міндеттерден тыс өзгерістерді жоққа шығара алмайды. Үлгі де шағын болды және бұрын ми жарақаты өлшемдеріне сай келген спортшыларды қоспады.

Практикалық тұжырымның ауқымы тар. Осы жағдайда қысқа тұншықтыру бұл тестіні буынға жасалған немесе басқа тұншықтырусыз сабмишннен артық нашарлатпады. Бұл өмір бойғы қауіпсіздікті зерттеген жұмыс емес.

Қайталанатын тұншықтыру миға немесе артерияға зақым келтіре ме?

Ең тікелей пилоттық зерттеу тәжірибелі 20 грэпплерді ұқсас 19 бақылау қатысушысымен салыстырды. Әр грэпплер тұншықтыру қолданылатын спортта бес жылдан аса жүргенін және 500-ден көп әсер көргенін айтты.

Зерттеушілер ультрадыбыспен ұйқы артериясының интима-медиа қалыңдығын өлшеді. Олар ми жарақатымен байланысты төрт қан маркерін де тексерді: NFL, hGFAP, жалпы тау және UCH-L1.

Грэпплерлер мен бақылау тобы арасында артерия қалыңдығы немесе төрт маркердің ешқайсысы бойынша статистикалық мәнді айырма табылмады. Бұрын бастан қатты соққы алған және алмаған грэпплерлердің нәтижелері де ерекшеленбеді.

Бұл пайдалы теріс дерек. Бірақ зерттеуге тек 39 адам қатысты. Мұндай шағын жұмыс сирек зиянды сенімді түрде анықтай алмайды. Бір реттік өлшеулер әр әсерді, қалпына келу кезеңін немесе мансап бойындағы өзгерісті де көрсете алмайды.

Үлкен сауалнама басқа қырын ашады. Екі жекпе-жек спорты форумынан жиналған, көбі ер адам болған 4,307 респонденттің 27.8%-ы тұншықтырудан бұрын есінен танғанын айтты. Тек екі адам, яғни 0.05%, сақталған белгілер туралы хабарлады.

Бұл төмен көрсеткіш көңілге медеу болуы мүмкін. Бірақ оны сақтықпен бағалаңыз. Зерттеу анонимді өзіндік есепке, ыңғайлы үлгіге сүйенді және медициналық тексеру өткізбеді. Ауыр жағдайдан кейін спортты тастаған адамдардың грэпплинг форумдарына кіру ықтималдығы да төмен болуы мүмкін.

Сирек асқынулар қаншалық ауыр?

Сирек деген ойдан шығарылған деген сөз емес. 2022 жылғы жағдайлар сериясы спорттық тұншықтырудан кейін уақыт жағынан байланысты болған мойын артериясының 10 диссекциясын немесе ишемиялық инсультін растады. Бес жағдайда ұйқы артериясы, үш жағдайда омыртқа артериясы ажыраған. Тағы екі ишемиялық инсультте диссекция анықталмады.

Тоғыз адам аман қалды. Зерттеушілер жағдайларды бақылағанда, тек үшеуі сабмишн-грэпплинг жаттығуына оралған еді. Бұл қан ағымын шектейтін тұншықтыру әрқашан қауіпсіз деуге қарсы ең анық ескерту.

Бұл серия жиілікті есептей алмайды. Зерттеушілерде 10 жағдай болды, бірақ әсер көрген барлық спортшылар мен тұншықтыру оқиғаларының сенімді саны жоқ. Ол мұндай салдар болуы мүмкін екенін көрсетеді. Қаншалық жиі болатынын айтпайды.

Жағдайлардағы белгілерге әлсіздік, сөйлеу қиындығы, көрудің өзгеруі, қатты бас ауруы, мойын ауруы, бас айналу, құсу және қимыл үйлесімінің бұзылуы кірді. Белгілердің басталу уақыты бірдей болмады.

Тұншықтырудан кейін жаңа әлсіздік, сөйлеу немесе көру мәселесі, қатты бас ауруы не ұзақ мойын ауруы болса, шұғыл медициналық тексеруден өтіңіз. Спортшы бастапқыда қалыпты көрінсе де, бұл белгілерді бағалау қажет.

Тұншықтыру нокауттан қауіпсіз бе?

Нақты қауіп қатынасын беруге жеткілікті салыстырмалы дерек жоқ. Жарақат түрлері де бөлек. Соққыдан болған нокаут бастың доғал жарақатынан басталады. Ал қан ағымын шектейтін тұншықтыру негізінен миға баратын қанды азайтады.

62 адамдық зерттеу тұншықтырумен болған сабмишннен кейін тұншықтырусыз сабмишнге қарағанда King-Devick нәтижесі көбірек нашарлағанын таппады. Бірақ ол тұншықтыруды нокаутпен салыстырған жоқ. Ұзақ әсерді қараған пилоттық зерттеу де өлшенген топтық айырма таппады, бірақ ол да нокаутты зерттемеді.

Сондықтан тұншықтырудан естен тану нокаутқа қарағанда «қауіпсіз» деген кең тараған пікір деректен асып кетеді. Нақтырақ тұжырымның аясы тар: механизмдер бөлек, ал шағын зерттеулерде қысқа тұншықтыру дәл сондай тест үлгісін көрсетпеді.

Екі жағдайды да қалыпты нәрсе санамау керек. Белгісіздік барда қайта-қайта естен танудан аулақ болу орынды.

Неліктен берілу белгісін беру маңызды?

Берілу белгісі төреші естен тануды анықтауға мәжбүр болмай тұрып қысымды тоқтатады. UFC талдауында жекпе-жекті аяқтаған тұншықтырулардың 89%-ы тіркелген естен танусыз біткен. Қалыпты нәтиже спортшының өз еркімен берілуі болды.

Дзюдо дерегі келесі қадамды анық көрсетеді. Естен тану болған соң әдісті баяу босату көзге көрінетін белгілердің көбеюімен байланысты болды. Бапкерлер, төрешілер және жаттығу серіктестері қауіптің осы алдын алуға болатын бөлігін бақылайды.

Бұл берілу белгісін медициналық кепілдікке айналдырмайды. Белгіге дейін-ақ тұншықтыру мойын құрылымдарына қысым түсіруі мүмкін. Сирек тамыр жарақаттарының белгілері кейін пайда болуы ықтимал. Соған қарамастан, берілуден бас тарту спорттағы негізгі ерте тоқтату белгісін алып тастайды.

Көрерменге адамның қимылсыз қалуы таза мәре сияқты көрінуі мүмкін. Спортшы үшін бұл қауіпсіздік шегінің бұзылғанын білдіреді.

Бұл дерек қаншалық сенімді?

Дәлелдер бірнеше тар сұраққа жақсы жауап береді. Видео талдау UFC-дегі тұншықтырумен біткен 904 мәренің нақты есебін береді. Дзюдо зерттеуі элиталық деңгейдегі 7,426 белдесуді және кадр бойынша уақыт өлшемін қосады. Клиникалық зерттеулер тек жадыға емес, тікелей тестке сүйенді.

Негізгі шектеулер күрделірек. Бұл дереккөздердің ешқайсысы ММА спортшыларының үлкен тобын жылдар бойы ми кескіндерімен және расталған әсер санымен бақыламаған. Екі клиникалық зерттеуде небәрі 62 және 39 адам бар. 4,307 адамдық сауалнама ірілеу, бірақ өздігінен іріктелу мен есте сақтау қатесі нәтижені бұрмалауы мүмкін.

Спорт түрлерінің дерегін де толық ауыстыруға болмайды. Дзюдо ережелері, киім, төрешінің орны және спортшылардың жасы кәсіби ММА-дан бөлек. Жаттығу залындағы әсер UFC мәресімен бірдей емес. Берілу белгісімен тоқтаған тұншықтыру есінен танғанша ұсталған әдіске тең емес.

Сирек оқиғалар дерегінде кері мәселе бар. Расталған 10 жағдай мұндай салдардың мүмкін екенін дәлелдейді, бірақ ортақ бөлгіш бермейді. Оларды инсульт жиілігіне айналдыра алмайсыз.

Ең негізді қорытынды екі қате шектің ортасында жатыр. Қолда бар зерттеулер қысқа спорттық тұншықтырудан тұрақты зиян әдетте болады деп көрсетпейді. Бірақ олар мұндай зиянды жоққа шығара алмайды және сирек апатты жарақатты құжаттайды.

Жиі қойылатын сұрақтар

Арқадан тұншықтыру миға зақым келтіре ала ма?

Арқадан тұншықтыру миға баратын қан ағымын азайтып, естен тандыруы мүмкін. Шағын зерттеулер тексерілген жағдайда когнитивті тест пен биомаркерлерден анық айырма таппады, бірақ ми жарақатын жоққа шығара алмайды.

UFC тұншықтыруларында естен тану қаншалық жиі болады?

Бір видео зерттеу UFC жекпе-жегін аяқтаған 904 тұншықтырудың 11%-ында естен тану болғанын анықтады. Көпшілігі ерікті берілумен аяқталды, ал сәтсіз әрекеттер есептелмеді.

Тұншықтырудан естен тану нокаутпен бірдей ме?

Жоқ. Соққыдан болған нокаут бастың доғал жарақатымен байланысты. Спорттық тұншықтыру негізінен мойынды қысып, миға баратын қан ағымын азайтады.

Неліктен естен танумен аяқталған тұншықтыру техникалық берілу деп аталады?

Қолданыстағы Бірыңғай ережелер заңды сабмишн естен тандырса немесе сүйек не буын сынса не орнынан шықса, оны техникалық берілу деп анықтайды.

Тұншықтырудан кейін қашан дәрігерге қаралу керек?

Тұншықтырудан кейінгі жаңа әлсіздік, сөйлеу не көру өзгерісі, қатты бас ауруы немесе ұзақ мойын ауруы шұғыл тексеруді қажет етеді. Ауыр тамыр жарақатының белгілері әлсіз болуы мүмкін.