UFC жекпе-жекшілері таразыда неге қажыған көрінеді?

Қысқа жауап

Өйткені олар дене салмағының шамамен оннан бір бөлігін бір апта бойы алып тастады, ал кеткеннің басым бөлігі су болды. Бақыланатын жеті күндік хаттама 31 кәсіпқой ММА спортшысын таразыға дейін 7.25 кг — дене салмағының 10.56% — жеңілдетті, бұл кезде сұйықтық мөлшері күніне шамамен 7 л-ден соңғы күні 0.5 л-ге дейін азайтылды. Оның үстіне бет терісі судан дененің басқа бөлігіндегі теріге қарағанда тезірек айырылады, ал жекпе-жек аптасы екінші себепті үстіне қосады: ұйқысыз өткен 31 сағаттың өзі бақылаушылар шаршау деп бағалайтын салбыраған қабақты, ісінген көзді және көз астындағы қара дақтарды тудыруға жеткілікті.

Бұл бет сізге айта алмайтын нәрсе — салмақ тастау шын мәнінде қаншалықты ауыр болғаны. Осы идеяның ең ірі тексерісінде — жарысқа дейін және одан кейін бірден өлшенген 606 марафон финишері — теріс тургорының көзге көрінетін төмендеуі дене салмағының 3.0% жоғалуын 2.3% жоғалуынан ажыратты, ал авторлар 3% және одан жоғары жоғалтуды анықтауда бірде-бір клиникалық белгі қолайлы дәлдікке жетпеді деген қорытынды жасады. Таразыдағы бет — бір-бірінің үстіне қабатталған екі нәрсе: сенбіге дейін қайтпайтын толық лагерьдің энергия тапшылығы және бір-екі тәуліктік сұйықтық жоғалту, ол негізінен қайтады. Оларды ажырата алатынын көз де, алгоритм де әлі дәлелдеген жоқ.

Деректер қимасы: жарысқа шамамен 24 сағ және шамамен 2 сағ қалғанда өлшенген 40 кәсіпқой ММА жекпе-жекшісі. Бақыланатын жеті күндік хаттамадағы 31 кәсіпқой ММА спортшысы. 2006 жылғы Окленд марафонының 606 финишері. Тері тургоры бойынша 13 зерттеудің жүйелі шолуы. Гемодиализдегі 11 науқас. Төрт апталық су ішу зерттеуіндегі 49 әйел. Ыстықтағы сусыздандырудан кейін биопсия жасалған 9 аэробты жаттыққан қатысушы. Ұйқы депривациясының 31 сағаты бойы түсірілген 20 фотосуретті бағалаған 40 бақылаушы.

UFC жекпе-жекшілері таразыға дейін шын мәнінде қанша салмақ тастайды?

Саннан бастайық, өйткені беттің дәл солай көрінуінің себебі — сол сан.

Maurício және әріптестері 31 кәсіпқой ММА спортшысын — 28 ер адам мен 3 әйел, орташа жасы 28 ± 4 — сертификатталған спорт нутрициологының бақылауымен, күнделікті тамақ фотосуреттері және нақты уақыттағы түзетуші кері байланыспен жүретін құрылымдалған жеті күндік салмақты басқару хаттамасы арқылы өткізді. Олар таразыға жеті күнде 7.25 кг жеңілдеп — бастапқы дене салмағының 10.56% — шықты.

Бұл санның қасында бірден екі ескерту тұруы керек.

Бұл жекпе-жекшінің «күнделікті салмағынан» қаншалықты төмен шығатынының өлшемі емес. Ол — үлкенірек әрі бөлек анықталатын шама, және оны бұл әдебиетте ешкім өлшеген жоқ. Оның үстіне бұл — әдеттегі жылдам салмақ тастауға қауіпсіздеу балама ретінде арнайы жарияланған жобаланған хаттама. Ол қазіргі бақыланатын салмақ тастаудың қалай көрінетінін сипаттайды, бақылаусыз саунада істелетін ең жаманын емес.

Беттегі шүңірейген жерлерді осы хаттаманың ішіндегі сұйықтық кестесі жасайды. Су ішу апта бұрын күніне шамамен 7 л-ден басталып, таразыға дейінгі күні 0.5 л-ге дейін азайды.

Бұл процестің мүлде сәтсіз аяқталу жиілігі — өз деректері бар бөлек сұрақ: қараңыз ерте UFC өлшеуі салмақ лимитінен асуды азайтты ма.

Жекпе-жекшілер таразы мен жекпе-жек арасында қанша салмақ қайтарады?

Басым бөлігін, әрі тез.

Дәл сол бақыланатын когортта спортшылар 30 сағаттық қалпына келу терезесінде 7.5 кг қайтарды — таразыдағы салмағының 11.25%. Хаттама оларға өлшеуден кейінгі алғашқы 90 минутта 1.5 л электролит сусынын, ал бүкіл қалпына келу кезеңінде барлығы шамамен 7 л берді.

Jetton және әріптестері дәл сол қайтуды хаттама аясында емес, нақты жағдайда өлшеді: жекпе-жекке шамамен 24 сағат қалғанда және қайтадан шамамен 2 сағат қалғанда тексерілген 40 кәсіпқой ММА жекпе-жекшісі. Шамамен 22 сағаттағы орташа жедел салмақ қосу 3.40 ± 2.2 кг, немесе дене салмағының 4.4% болды. Осы іріктемедегі бір жекпе-жекші шамамен 10% ауырлап оралды.

Дәл осы қайтуды көрермендер «ол жақсы қалпына келді» деп оқиды. Бұл жеңуге көмектесе ме — өз деректері бар бөлек сұрақ: қараңыз жекпе-жек кешіндегі салмақ қайтару UFC-де жеңуге көмектесе ме.

Салмақтың қайтуы жекпе-жекші шынымен сусынданды дегенді білдіре ме?

Міндетті түрде емес — және бұл нақ ММА бойынша жиналған деректердегі ең пайдалы табыс.

Jetton жекпе-жекшілеріндегі зәрдің меншікті салмағы таразыдағы 1.028 ± 0.001-ден жекпе-жекке екі сағат қалғанда 1.020 ± 0.001-ге дейін төмендеді (p < 0.001). Бұл — нағыз сусындану. Сонда да олардың 39%-ы бірінші гонгке екі сағат қалғанда әлі айтарлықтай сусыздандырылған күйде болды (Usg > 1.021); сол жекпе-жекшілердің 11%-ы ауыр сусыздандырылған еді (Usg > 1.030). Кірігуін мұқият оқыңыз: 11% — бұл 39%-дың үлесі, бүкіл іріктеменің емес.

Одан кейін «таразыдағы бет» туралы дауладың басым бөлігін жабуға тиіс жол келеді. Авторлар дене салмағының өзгерістері мен зәрдің меншікті салмағының өзгерістері арасында айтарлықтай корреляция таппады.

Тіпті таразы — адам көзінен әлдеқайда жақсы құрал — сусындану күйін қадағаламады. Таразы істей алмағанды бет істемейді.

Сусыздану шын мәнінде теріге не істейді?

Үш түрлі таймердегі үш бөлек механизм.

Сұйықтық көлемі. Palma және әріптестері 49 сау әйелдің (24.5 ± 4.3 жас) әдеттегі рационына төрт апта бойы күніне орта есеппен шамамен 2,000 мл су қосты. Бастапқы тұтынуы төмен топта (n = 38, күніне 3,200 мл-ден аз) маңдай терісінің беткі гидратациясы 53.97 ± 22.44-тен 75.52 ± 14.31 AU-ға дейін өсті (p < 0.001). Тері серпімділігіне қатысты көрсеткіштер балтырда (p = 0.007) және маңдайда (p = 0.031) айтарлықтай жақсарды. Ішетін су терінің өлшенетін қасиеттерін шынымен жылжытады — жұма кешінде емес, апталар ішінде.

Бұлшықет суы, ал негізгі массаны сол құрайды. Fernández-Elías және әріптестері 9 аэробты жаттыққан қатысушыны 33 ± 4 °C ыстықта VO₂max-тың 65%-ымен 150 минут велонагрузка арқылы 4.6 ± 0.2%-ға сусыздандырды, нагрузкаға дейін және одан кейін 1 сағ пен 4 сағ өткенде бұлшықет биопсиясы алынды. Бұлшықеттегі су 13 ± 6%-ға, гликоген 44 ± 10%-ға түсті (p < 0.05). Олардың қорытындысы: гликогеннің әрбір грамы адам бұлшықетінде кемінде 3 г сумен бірге сақталады. Сұйықтық шектелгенде су гликогенмен шамамен 1:3 қатынасында сақталды; сұйықтықты толықтыру жоғалтуларды жапқанда қатынас шамамен 1:17 болды.

Міне сондықтан «үрлеп жіберілген доптай сөну» — тері туралы емес. Жекпе-жекшінің тұлғасынан кететіннің көп бөлігі — бұлшықет ішіндегі сарқылған гликогенмен байланысқан су.

Бет — білек емес. SkInDialysis зерттеуі мәжбүрлі сұйықтық шығару кезінде қолдаушы гемодиализдегі 11 науқаста (27% әйел, жасы 55.4 ± 13.3) трансэпидермалды су жоғалтуды үш нүктеде өлшеді. Бастапқыда беттегі су жоғалту білектегіден (13.9 ± 5.5 қарсы 8.5 ± 3.0 мл/сағ/м², p = 0.001) және тұлғадағыдан (8.9 ± 3.1, p = 0.001) жоғары болатын. Ем кезінде білектегі жоғалту 20 минут ішінде төмендеді (p = 0.002, вазоконстрикциямен үйлеседі), сосын бастапқы деңгейге оралды; беттегі жоғалту, керісінше, ерте өсті (p = 0.01) және жоғары күйінде қалды; тұлғада мүлде өзгермеді (p = 0.75).

Бет терісі дененің қалған бөлігінен өзгеше реттеледі, және бұл — сұйықтық жоғалтудың алдымен бетте көрінуінің бір себебі. Екі ескерту: n = 11, әрі бақыланатын климатта шамамен 160 минутқа созылатын диализ — саунадағы салмақ тастаудан механикалық тұрғыда өзге процесс.

Жекпе-жекшінің бетіне қарап салмақ тастаудың қаншалықты ауыр болғанын айтуға бола ма?

Мұны тікелей, бір рет және үлкен іріктемеде тексерді — тексеріс сәтсіз аяқталды.

McGarvey және әріптестері жарысқа дейін және одан кейін бірден өлшенген 2006 жылғы Окленд марафонының 606 финишерінде сусызданудың бес клиникалық белгісін бағалады.

Олардың үкімі сөзбе-сөз: «Бірде-бір белгі немесе симптом дене салмағының 3%-ына тең немесе одан асатын жоғалтуды анықтауда қолайлы жоғары дәлдік көрсеткен жоқ».

Адал шектеу мақаланың өз бағытымен сәйкес келеді және оны дауыстап айту керек: бұлар — дене салмағының 2–3%-ын жоғалтқан жүгірушілер, сауна мен сұйықтық шектеуі арқылы дене салмағының оннан бір бөлігіне жуығын әдейі тастайтын жекпе-жекшілер емес. Көрінетін белгілердің жекпе-жек аптасының ауқымында ажыратушы бола ма — оны ешкім тексерген жоқ. Бола қалуы әбден мүмкін. Жай ғана бұл популяцияда ол бір рет те өлшенбеген.

Дәлдік мәселесінің астында өлшеудің өзінің мәселесі жатыр. 2022 жылғы алты дерекқор бойынша жүйелі шолу адамдағы тері тургоры бойынша 13 зерттеу тапты — олардың 8-і 4-деңгейлі дәлелдемелік — және клиникалық тәжірибеде тері тургорын өлшеудің алтын стандарты мүлде жоқ екенін хабарлады. Шолудың қорытындысы: тері тургоры «ересектердегі кейбір жағдайлар немесе мақсаттар үшін, мысалы сусыздану үшін, ең жақсы бағалау құралы болмауы мүмкін».

Неге ең алдымен көз көзге түседі?

Өйткені шаршау дәл көзде көрінеді, ал жекпе-жек аптасы — кез келген сұйықтық жоғалтудан тәуелсіз шаршау оқиғасы.

Sundelin және әріптестері 10 адамды екі рет суретке түсірді — 14:30-да қалыпты ұйқыдан кейін және қайтадан 5 сағаттық ұйқысы бар түннен соң 31 сағат ояу болғаннан кейін — сосын 40 бақылаушыдан осы 20 фотосуретті бағалауды сұрады.

Салбыраған қабақ ең күшті әсер де, қабылданатын шаршаудың ең күшті болжаушысы да болып шықты (b = 0.4). Бозарған тері екі көрсеткіш бойынша да ең әлсізі болды (b = 0.1), дегенмен статистикалық тұрғыда мәнді (p = 0.009) — мұны атап өткен жөн, өйткені «ол бозарып кетіпті» — таразыдағы түсіндірменің дежурлық сөзі. Шыныланған көзқарасқа ұйқы депривациясы мүлде әсер еткен жоқ (b = −1.7, p = 0.147), сонда да ол бақылаушылардың шаршау бағаларымен байланысты болды.

Демек, жұмадағы таразыда салбыраған, ісінген көзді бет — нағыз сигнал. Бұл — ауыр апта бойындағы ұйқы мен энергия қолжетімділігі туралы сигнал, әрі ол сұйықтық жоғалту істеп жатқан нәрсемен бірдей көрінеді.

Неге дәл сол жекпе-жекші 24 сағаттан кейін қайта қалыпты көрінеді?

Өйткені ең тез кететін компонент ең тез қайтады.

Сұйықтық көлемі мен гликогенмен байланысқан бұлшықет суы тамақ ішіп, су ішкеннен кейін бірнеше сағатта қалпына келеді — бұл сол 30 сағаттағы 7.5 кг және 22 сағаттағы 3.40 кг. Сусындану күйіне жауап беретін тері қасиеттері әлдеқайда баяу таймермен жүреді: Palma-дағы өлшенетін өзгерістер төрт апта қосымша күнделікті суды талап етті.

Демек, жекпе-жек кешіндегі бет — негізінен қалпына келген көлем, қалпына келген тін емес. Оның астындағы толық лагерьдің энергия тапшылығы бір түнде еш жаққа кеткен жоқ.

Жекпе-жек кешінде жақсы көріну салмақ тастау сәтті өтті дегенді білдіре ме?

Жоқ, әрі Jetton когорты — тікелей қарсы мысал: 39%-ы шығуға екі сағат қалғанда әлі айтарлықтай сусыздандырылған күйде болды, сонымен қатар қайтарылған салмақ пен сусындану күйі арасында корреляция болмады.

Беттердің оқылатындай көрінуінің жақсы негізделген себебі де бар, әрі ол мүлде басқа жаққа нұсқайды. Coetzee және әріптестері ДСИ-ін тіркеп, үш бет арақатынасын — енінің биіктікке, периметрдің ауданға және жақ сүйегі енінің иек еніне қатынасын — екі еуропеоид және екі африкалық қатысушы тобында өлшеді. Үшеуі де ерлерде ДСИ-мен байланысты болды, әйелдерде үшеуінің екеуі; содан кейін бақылаушылар екі жыныстың және екі топтың да беттері бойынша салмақты бағалау үшін үш белгінің барлығын пайдаланды.

Бақылаушылар шынымен беттен нақты бір нәрсені оқиды. Ол нәрсе — май массасы. Бет — майдың біршама жақсы көрсеткіші және судың нашар көрсеткіші, ал таразы одан дәл екіншісін талап етеді.

Бір бет фотосуретінен шын мәнінде қанша нәрсе өлшеуге болады?

Егер валидацияланған шымшу тесті бар дайындалған дәрігер теріден сусындануды оқи алмаса, келесі айқын сұрақ — камера мен алгоритм оқи ала ма.

Мұндағы шын қызығы — компьютерлік көру адам көзі біріктіріп жіберетін қабаттарды шынымен ажырата алады. Мұны нақты көрсету үшін талданған мысалға қарау пайдалы. Тұтынушыларға арналған жасанды интеллект негізіндегі бет талдау құралы GlowUp Face бір фотосурет бойынша толық үлгі есебін жариялайды. (Ашып айту: GlowUp Face пен AgentMMA бір иеге тиесілі. Ол мұнда шығысы толық жарияланғандықтан, яғни тексеруге келетіндіктен келтірілді; мәтіндегі бірде-бір дәйек бұл карталарды қай құрал жасағанына тәуелді емес.)

Сол бір фотосуретте қозғалтқыш көз астының қаралығын 18/100 деп бағалайды, сол және оң жақ арасындағы асимметрия 7 ұпай, әр көз үшін жарықтықты щек эталонымен салыстырады. Бұл — нағыз қайталанатын өлшем, сыртқы көріністің өлшемі.

Бұл — организмдегі судың өлшемі емес, әрі тізбек дәл осы жерде үзіледі. Sarkar және әріптестерінің периорбиталды гиперпигментация шолуы анықталған себептерді тізеді: генетикалық және конституциялық пигментация, шамадан тыс пигментация, атопиялық және аллергиялық контактілі дерматит аясындағы қабынудан кейінгі гиперпигментация, периорбиталды ісіну, шамадан тыс тамырлану және жасқа байланысты тері босаңдығы мен көзжас науасынан түсетін көлеңке. Бұл тізімде сусыздану жоқ. Sundelin деректері көз астының қараюына себеп ретінде ұйқы депривациясын қосады (b = 7.2 мм). Бұл әдебиеттегі бірде-бір дереккөз көз астының қаралығын организмдегі су күйімен мүлде байланыстырмайды.

Қалған қабаттар үшін де солай. Себум таралуы T-аймақты U-аймақтан ажыратады; қызару картасы тамырлық ошақтарды табады; тері тесіктерінің тығыздық өрісі бет бедерін сипаттайды. Терідегі қан түсі қабылданатын денсаулық туралы ақпарат шынымен тасиды — Stephen және әріптестері қатысушыларға түсі калибрленген бет фотосуреттерін оттегіленген және оттегісізденген қан түсінің өлшенген осьтері бойынша өзгертуге берді, ал олар сау көрінуді оңтайландыру үшін терідегі қан түсін, әсіресе оттегіленгенін, базалық деңгейден жоғары көтерді. Бірақ бұл — қабылдау мен тері перфузиясы туралы табыс, сусындану сынағы емес.

Демек, шек айқын, әрі ол көз үшін де, алгоритм үшін де бірдей. Камера беттің T-аймақта жылтырайтынын, оң щекте қызылдау екенін және көз астында жеті ұпайға асимметриялы екенін айта алады. Ол қанша литр жетіспейтінін айта алмайды. Талдаудың бұл түрі нені мәлімдейтінін және нені мәлімдемейтінін білгісі келетін адам құрал туралы талдауымызды оқи алады; ол тері бетінің қасиеттерін хабарлайды және шығысын диагноз санаудың орнына дерматологқа жүгінуге кеңес береді.

Жекпе-жекшінің бетінен нені білуге болмайды?

Тікелей айтайық, ешкім бұл мақаланы ол көтеретін шектен асыра дәйексөз келтірмес үшін:

• Нақты салмақ тастау кезіндегі жекпе-жекшінің тері гидратациясын, тері серпімділігін, трансэпидермалды су жоғалтуын немесе бет көрінісін ешкім өлшеген жоқ. Жоғарыдағы әрбір физиологиялық сан марафоншылардан, аэробты жаттыққан велосипедшілерден, гемодиализдегі науқастардан және толығымен әйелдерде жүргізілген су ішу зерттеуінен алынған — бұл популяциялар негізінен ерлерден тұратын жекпе-жекшілер құрамынан ешкім сандық бағаламаған тәсілдермен ерекшеленеді.
• Мұндағы екі ММА когорты — кәсіпқой аралас жекпе-жек шеберлері, нақты UFC құрамы емес. Таразы мен сусындану механикасы бірдей; промоушен іріктеме бірлігі болған жоқ.
• Сусызданудың көрінетін белгілерінің жалғыз ірі диагностикалық тексерісі жүгірушілердегі 2–3% жоғалтуды қамтиды. Жекпе-жек аптасындағы салмақ тастау бірнеше есе үлкен және мұндай тәсілмен ешқашан тексерілмеген.
• Бірде-бір жарияланған жұмыс көз астының қаралығын, беттің қызаруын немесе тері жылтырын организмдегі су күйімен байланыстырмайды — ешкімде.
• Ұйқысыздық пен толық лагерьдің энергия тапшылығы көрермендер сусыздануға телитіннің көп бөлігін тудырады, әрі бірде-бір бейнелеу әдісі бұл үлестерді ажыратпайды.
• Мұның ешқайсысы фотосурет бойынша нақты бір жекпе-жекшінің денсаулығы туралы тұжырымды қолдамайды. Қолдағы деректер дәл осындай тұжырымды жоққа шығарады.

Пайдалы қорытынды халықтық нұсқадан тар, әрі одан қызық. Таразыдағы қажыған бет — шындық, және ол негізінен литрлер туралы емес, ауыр апта туралы айтады. Қайту да шындық, және ол негізінен қалпына келу туралы емес, көлем туралы айтады. Ал бәрі бетінен оқи аламыз деп сенетін жалғыз нәрсе — оның дәл қазір қаншалықты сусызданғаны — көз де, камера да өлшей алатынын әлі көрсете алмаған жалғыз нәрсе болып шығады.